Uno studio da Genova: inefficacia delle terapie contro il dolore
Il dolore è un sintomo comune nella sclerosi multipla (SM), e recentemente è stato stimato che colpisca il 75% dei pazienti. Il dolore può presentarsi in qualsiasi momento nel corso della malattia e i pazienti possono provare dolore da cause diverse simultaneamente. Il dolore nella SM può anche essere secondario ad altri sintomi, come la spasticità, la fatica, e il disturbo dell'umore.Dei farmaci utilizzati per trattare i sintomi della SM, quelli per il trattamento del dolore incidono per quasi il 30% del consumo totale. Ma i pazienti riferiscono una scarsa efficacia per la gestione del dolore. Il dolore influisce negativamente sulla qualità della vita e può influenzare la partecipazione di una persona nella vita familiare e il lavoro e influenza l'umore. La maggior parte della letteratura, per quanto riguarda il dolore nel campo della SM, si basa su studi open che coinvolgono un numero limitato di soggetti. Studi controllati con placebo in sindromi dolorose gravi, come la nevralgia del trigemino sono non-etici, ma per altri tipi di dolore, gli studi con placebo sono etici e necessari per stabilire l'efficacia, soprattutto in considerazione del ben documentato effetto placebo, che questa revisione evidenzia. Per cui le aree di ricerca per i farmaci anti-dolore richiedono una maggiore attenzione.
Pain is a common symptom in multiple sclerosis (MS) and has recently been estimated to be experienced by up to 75 % of patients. Pain can be present at any point in the course of the disease and patients may experience pain from various causes simultaneously. Pain in MS can also be secondary to other symptoms, such as spasticity, fatigue, and mood disorder. Of all drug use to treat MS symptoms, treatment for pain accounts for nearly 30 % of total use. At the same time, patients report low satisfaction with pain management. Pain affects quality of life and can influence a person's participation in family life and work and affect mood. Most of the pain literature in the field of MS is based on open-label studies involving small numbers of subjects. Placebo-controlled trials in severe pain syndromes such as trigeminal neuralgia are unethical but for other types of MS-related pain conditions, placebo-controlled trials are ethical and necessary to establish efficacy, particularly given the well-documented placebo effect for various painful conditions This review discusses available data and emphasizes areas of pain research that require further attention.
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