Abstract
Insufficienza venosa cronica cerebrospinale (CCSVI) è una condizione caratterizzata da anomalie vascolari delle vene primarie al di fuori del cranio, che è stato segnalata per essere associate a MS. Nel transcranica cieco combinato (TCD) e venosa extracranica Doppler Evaluation (CTEVD) studio, abbiamo riscontrato che la prevalenza della CCSVI era significativamente più alta nella sclerosi multipla (SM) vs controlli sani (HC) (56,1% vs 22,7%, p <0,001). L'obiettivo era di valutare i correlati clinici delle anomalie venose indicativi di CCSVI nei pazienti con SM
metodi
Lo studio originale arruolati 499 soggetti; 163 HC, 289 MS, 21 e CIS 26 soggetti con altri disturbi neurologici che sono stati sottoposti ad un esame clinico e una combinazione Doppler TCD e scansione della testa e del collo. Questa analisi è stata limitata ai soggetti adulti con sclerosi multipla (SM recidivante-remittente: n = 181, SP-MS: n = 80 e PP-MS: n = 12). Stato di disabilità è stata valutata utilizzando il Kurtzke Expanded Disability Status Scale (EDSS) e scala di gravità MS (MSSS).
risultati
Disabilità non era associata alla presenza ([maggiore o uguale a 2] criteri venosi emodinamiche) o la gravità di CCSVI, misurata con il punteggio di gravità emodinamica insufficienza venosa (VHISS). Tuttavia, la gravità della CCSVI è stata associata con le EDSS tronco aumento funzionali sub-score (p = 0,002). Nell'analisi di regressione logistica, sclerosi multipla progressiva (SPMS o PP-MS) vs non-progressive di stato (comprese RR-MS) è stato associato con la diagnosi CCSVI (p = 0,004, OR = 2,34, CI = 1,3-4,2).
Conclusioni
La presenza e la gravità della sclerosi multipla CCVSI in correlazione con lo stato di malattia, ma l'associazione ha nulla o molto limitata con disabilità clinica.
Fonte: http://www.biomedcentral.com/1471-2377/12/26/abstract
Background
Chronic cerebrospinal venous insufficiency (CCSVI) is a vascular condition characterized by anomalies of the primary veins outside the skull that has been reported to be associated with MS. In the blinded Combined Transcranial (TCD) and Extracranial Venous Doppler Evaluation (CTEVD) study, we found that prevalence of CCSVI was significantly higher in multiple sclerosis (MS) vs. healthy controls (HC) (56.1% vs. 22.7%, p < 0.001). The objective was to evaluate the clinical correlates of venous anomalies indicative of CCSVI in patients with MS
Methods
The original study enrolled 499 subjects; 163 HC, 289 MS, 21 CIS and 26 subjects with other neurological disorders who underwent a clinical examination and a combined Doppler and TCD scan of the head and neck. This analysis was restricted to adult subjects with MS (RRMS: n = 181, SP-MS: n = 80 and PP-MS: n = 12). Disability status was evaluated by using the Kurtzke Expanded Disability Status Scale (EDSS) and MS severity scale (MSSS).
Results
Disability was not associated with the presence ([greater than or equal to]2 venous hemodynamic criteria) or the severity of CCSVI, as measured with venous hemodynamic insufficiency severity score (VHISS). However, the severity of CCSVI was associated with the increased brainstem functional EDSS sub-score (p = 0.002). In logistic regression analysis, progressive MS (SPMS or PP-MS) vs. non-progressive status (including RR-MS) was associated with CCSVI diagnosis (p = 0.004, OR = 2.34, CI = 1.3-4.2).
Conclusions
The presence and severity of CCVSI in multiple sclerosis correlate with disease status but has no or very limited association with clinical disability.
Insufficienza venosa cronica cerebrospinale (CCSVI) è una condizione caratterizzata da anomalie vascolari delle vene primarie al di fuori del cranio, che è stato segnalata per essere associate a MS. Nel transcranica cieco combinato (TCD) e venosa extracranica Doppler Evaluation (CTEVD) studio, abbiamo riscontrato che la prevalenza della CCSVI era significativamente più alta nella sclerosi multipla (SM) vs controlli sani (HC) (56,1% vs 22,7%, p <0,001). L'obiettivo era di valutare i correlati clinici delle anomalie venose indicativi di CCSVI nei pazienti con SM
metodi
Lo studio originale arruolati 499 soggetti; 163 HC, 289 MS, 21 e CIS 26 soggetti con altri disturbi neurologici che sono stati sottoposti ad un esame clinico e una combinazione Doppler TCD e scansione della testa e del collo. Questa analisi è stata limitata ai soggetti adulti con sclerosi multipla (SM recidivante-remittente: n = 181, SP-MS: n = 80 e PP-MS: n = 12). Stato di disabilità è stata valutata utilizzando il Kurtzke Expanded Disability Status Scale (EDSS) e scala di gravità MS (MSSS).
risultati
Disabilità non era associata alla presenza ([maggiore o uguale a 2] criteri venosi emodinamiche) o la gravità di CCSVI, misurata con il punteggio di gravità emodinamica insufficienza venosa (VHISS). Tuttavia, la gravità della CCSVI è stata associata con le EDSS tronco aumento funzionali sub-score (p = 0,002). Nell'analisi di regressione logistica, sclerosi multipla progressiva (SPMS o PP-MS) vs non-progressive di stato (comprese RR-MS) è stato associato con la diagnosi CCSVI (p = 0,004, OR = 2,34, CI = 1,3-4,2).
Conclusioni
La presenza e la gravità della sclerosi multipla CCVSI in correlazione con lo stato di malattia, ma l'associazione ha nulla o molto limitata con disabilità clinica.
Fonte: http://www.biomedcentral.com/1471-2377/12/26/abstract
Background
Chronic cerebrospinal venous insufficiency (CCSVI) is a vascular condition characterized by anomalies of the primary veins outside the skull that has been reported to be associated with MS. In the blinded Combined Transcranial (TCD) and Extracranial Venous Doppler Evaluation (CTEVD) study, we found that prevalence of CCSVI was significantly higher in multiple sclerosis (MS) vs. healthy controls (HC) (56.1% vs. 22.7%, p < 0.001). The objective was to evaluate the clinical correlates of venous anomalies indicative of CCSVI in patients with MS
Methods
The original study enrolled 499 subjects; 163 HC, 289 MS, 21 CIS and 26 subjects with other neurological disorders who underwent a clinical examination and a combined Doppler and TCD scan of the head and neck. This analysis was restricted to adult subjects with MS (RRMS: n = 181, SP-MS: n = 80 and PP-MS: n = 12). Disability status was evaluated by using the Kurtzke Expanded Disability Status Scale (EDSS) and MS severity scale (MSSS).
Results
Disability was not associated with the presence ([greater than or equal to]2 venous hemodynamic criteria) or the severity of CCSVI, as measured with venous hemodynamic insufficiency severity score (VHISS). However, the severity of CCSVI was associated with the increased brainstem functional EDSS sub-score (p = 0.002). In logistic regression analysis, progressive MS (SPMS or PP-MS) vs. non-progressive status (including RR-MS) was associated with CCSVI diagnosis (p = 0.004, OR = 2.34, CI = 1.3-4.2).
Conclusions
The presence and severity of CCVSI in multiple sclerosis correlate with disease status but has no or very limited association with clinical disability.
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