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Interferone β: predittori precoci di non risposta all'interferone nella SM




Questo studio è stato pubblicato sulla rivista "Acta Neurologica Scandinavica", ed il coordinatore è stato il dottor Kalincik, Dipartimento di Neurologia dell'University Hospital  di Praga.
Lo scopo di questo studio è identificare i primi predittori clinici e di risonanza magnetica di una mancata risposta all'interferone β (IFN) nel trattamento della sclerosi multipla (SM).

Sono stati trattati con interferone β 172 pazienti con sclerosi multipla recidivante-remittente, di cui si è valutata la  previsione che in futuro non vi sia risposta al trattamento. I predittori candidati comprendevano disabilità e la sua progressione sostenuta, il punteggio di recidiva (combinazione di frequenza e gravità delle recidive), il cambiamento del volume del cervello, la frazione parenchimale cerebrale, il numero di nuove lesioni in T2 e il volume delle lesioni T1  e T2 entro il primo anno di trattamento. Il trattamento di  non-risposta è stata valutata come la progressione della disabilità confermata o punteggio complessivo medio annuo superiore ad 1 recidiva nei successivi 5 anni. Il modello di regressione logistica è stata valutata a seconda dell' età del paziente, sesso, durata della malattia e modifiche nella terapia.

Novanta pazienti (52%) hanno raggiunto lo status di IFN non-responder a 2-6 anni. I pazienti con ≥ 1 nuova lesione T2 e il punteggio ricaduta ≥ 2 (odds ratio ≥ 5.7) o quelli con ≥ 3 nuove lesioni in T2 indipendentemente dal punteggio recidiva (odds ratio = 3) erano in un rischio significativamente più elevato di futuro trattamento di non-risposta.


Nei pazienti con sclerosi multipla trattati con IFN β per 1 anno, il numero di nuove lesioni in T2 e il punteggio di recidiva annualizzato prevede il rischio individuale di trattamento di non-risposta nei successivi 5 anni.

Fonte: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-0404.2012.01662.x/abstract;jsessionid=843E6553B912AEB53573D54F26E72394.d03t02?systemMessage=Wiley+Online+Library+will+be+disrupted+24+March+from+10-14+GMT+%2806-10+EDT%29+for+essential+maintenance

This study was published in "Acta Neurologica Scandinavica" journal, and the coordinator was Dr. Kalincik, Department of Neurology-University Hospital in Prague.
The purpose of this study is to identify early predictors of clinical and magnetic resonance imaging of non-response to interferon β (IFN) in treatment of multiple sclerosis (MS).

172 patients with relapsing-remitting MS were treated with interferon β , which has been evaluated the prediction that in future there is no response to treatment. Candidate predictors included disability and its sustained progression, recurrence score (combination of frequency and severity of relapses), brain volume change,  brain parenchymal fraction,  number of new T2 lesions and T1 and T2 lesion volume within the initial year of treatment. Treatment  non-response was evaluated as the progression of disability confirmed or average annual total score greater than 1 relapse in the next 5 years. The logistic regression model was evaluated according of patient age, sex, disease duration and changes in therapy.

Ninety patients (52%) have achieved the status of IFN non-responders at 2-6 years. Patients with ≥ 1 new T2 lesions and the recurrence score ≥ 2 (odds ratio ≥ 5.7) or those with ≥ 3 new T2 lesions regardless of recurrence score (odds ratio = 3) had a significantly higher risk of future treatment non-response.


In patients with multiple sclerosis treated with IFN β for 1 year, the number of new T2 lesions and annualized relapse score provides an individual risk of treatment non-response in the next 5 years.















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